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跨省异地就医医保报销直接结算程序先备案选定点持卡就医

时间:2018-03-27 13:47:57

今天(26日)上午,人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松介绍,截至9月25日,已全面联通所有统筹地区、覆盖城镇职工、城乡居民各类医保制度,服务异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊四类跨省就医人群,开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,基本覆盖了各地承担跨省异地就医任务比较重的医疗机构,全国88%的三重庆癫痫病医院哪里好级定点医院已联接入网。

跨省异地就医的直接结算需要具体走什么样的程序,大家很关心。人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波具体介绍说,很多城市通过官网或者通过报纸发布了流程,有的是用漫画的方式,有的是用图表的方式,很生动,有些是把地方的流程作为全国的流程,比如有一些全国性的网站发布的,大家误以为可以这么做,有些混淆,所以有必要把流程的情况再说明解释。需要参与和重点把握的环节就是三句话、十个字:先备案、选定点、持卡就医。

*一步先备案,就要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息,目前我们全国有统一的备案表,进行了明确,关键的信息是两条。一是要说清楚备案原因,是出去常驻还是异地安置,还是在外面工作,还是转诊转院,要把原因告诉经办机构。二是要去什么地天津癫痫病重点医院方,是去北京还是去上海、海南等等,这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后,传到*的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。

第二步选定点,比如选择去北京、上海看病,要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去,目前已达到7226家,可以在公布的网站上实时查询机构有哪些,是什么级别,在哪个地方都可以查询出来。现在88%的三级医疗机构都在网上,有10个省份,所有的三级医疗机构都是我们跨省的定点机构。北京率先实现了所有有床位的医院,包括一级、二级、三级,都是跨省的定点医疗机构,达到了676家。上海也实现了所有的三级医院和二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大,大家注意,定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。

第三步持卡就医,完成了备案,选了定点医疗机构去看病,很关甘肃哪里治疗癫痫键的一步就是要医院持卡办理入院登记和出院结算。提醒患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算,去北京的一些医院发现,有些群众在入院时没有持卡,医院误认为这个群众是自费人员,就办理了全自费住院,出院时就很难转为跨省直接结算的病人。我们看了医院记录,医保病人是24个,其中医保病人能够直接结算的是8个,提醒医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。

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